Entwicklungsgeschichte des Vena Cava -Filters

Das Vena Cava -Filter ist ein medizinisches Gerät, das das Risiko einer tiefen Venenthrombose (DVT) und Lungenembolie bei Menschen mit hohem Thromboserisiko verringert. Lassen Sie uns jetzt mehr darüber erfahren.

Hier ist der Inhalt:

• Entwicklungsgeschichte des Vena Cava -Filters

• Vorbereitung vor dem Platzieren des Vena Cava -Filters

Entwicklungsgeschichte des Vena Cava -Filters

. Erst 1943 wurde die Länder der Oberschenkelvene verwendet, um klinisch Lungenembolien zu verhindern. Diese Technik bewirkt immer noch, dass 10-26% der Patienten aufgrund der kollateralen Kreislauf der unteren Gliedmaßen und der Beckenhöhle wieder Lungenarterienembolie aufweisen. Ein weiterer Grund für die Beseitigung dieser Technik ist die schwerwiegende Überlastung der Oberschenkelvene nach der Ligation.

. Darüber hinaus litten 7-50% der Patienten erneut unter Lungenembolie aufgrund der Kollateralkreislauf.

(3) Zu Beginn der 1960er Jahre schienen verschiedene spezielle Geräte der unteren Vena Cava dieses Problem zu lösen, wie z. Obwohl es die Lungenembolie auf 2-4%reduzieren könnte, war die Inzidenz von Embolie und Stauung inferior (53%) und die Komplikationen der chirurgischen Platzierung dieses Geräts hoch (9-27%).

(4) Die Entwicklung der interventionellen Radiologie bietet eine bessere Methode. Eine Art Filter kann mit einer minimal invasiven nicht-chirurgischen Intubationstechnologie eingefügt werden, die nicht nur offensichtlich den klinischen Anwendungseffekt verbessert, sondern auch das Trauma verringert.

(5) 1967 reduzierte die Ausdehnung des Mobin-uddin-Regenschirmfilters die Inzidenz von Lungenembolien auf 3%und die durch den Betrieb der Platzierung des Filters verursachten Komplikationen betrugen 0%. Der Hauptnachteil war, dass die Patentrate von Vena cava nur 36-47% betrug und 10-75% der Patienten Ödeme, Geschwüre und Dermatitis der unteren Gliedmaßen hatten. Daher begannen die Menschen, beharrlich zu recherchieren und bessere Vena Cava -Filter zu entwickeln.

Vorbereitung vor dem Platzieren des Vena Cava -Filters

(1) Vor der Platzierung der Vena Cava -Filter muss eine vollständige Vena Cava -Angiographie durchgeführt werden, die nicht nur den Durchmesser der unteren Vena Cava kennen, sondern auch einige wichtige Informationen erhalten, die vor der Angiographie nicht bekannt waren.

(2) Es gibt keine besondere Methode der Venenpunktion, außer dass einige Patienten aufgrund der vaskulären Obstruktion schwer zu durchstechen sind. In einigen Ländern verwenden Krankenhäuser Ultraschalldoppler (Stiftsonde), um die Punktion zu leiten, was die Erfolgsquote der Punktion verbessern kann. Nach einer erfolgreichen Punktion sollte ein Kontrastmittel durch die Punktionsscheide oder die Gefäßhülle injiziert werden, um die Iliakalvene zu zeigen. Wenn es in den Iliakal- und Oberschenkelvenen Embolien (Fülldefekte) gibt, sollte stattdessen die Halsvene verwendet werden.

(3) Während der Radiographie sollten die Patienten Valsalva -Wirkung ausführen, was für die genaue Messung der unteren Vena Cava von Vorteil ist. Wenn der Durchmesser des Blutgefäßes größer als der des Filters ist, wird der Filter nach der Platzierung verschoben. Nach der Platzierung des Filters sollte die Vena Cava -Angiographie wiederholt werden, die als Daten zum zukünftigen Vergleich verwendet werden kann, um festzustellen, ob eine Verschiebung vorliegt oder nicht.

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